【省医新突破】超难度!“五级医院”厉害在哪里?带您揭开面纱……
省医新突破
曾经，医生给患者的手写病历被当成“天书”，连国外医生也不能幸免。
然而自从医院里有了一个叫做“电子病历”的高端法宝，医生不用天天练习“狂草”了，护士不再担心忘记病程进度了，患者自己也不用再翻着字典苦思冥想了……
然而，更赞的是，电子病历建得好，说明医院的信息化水平高，患者享受到的医疗服务也就越精准、越全面，仿佛一位健康智能小管家，随时恭候在身边。
还有更厉害的
9月2日，2017中华医院信息网络大会（2017CHINC）暨中国卫生信息学会健康医疗大数据医疗质量管理与监督专业委员会成立大会发布了2016年度最新电子病历高级别医院名单。
河南省人民医院荣获、中国医院协会信息管理专业委员会授予的“电子病历系统功能应用分级评价五级医院”称号，2016年度河南仅此一家。
首先科普一下电子病历系统
2011年，，目的在于深化医药卫生体制改革，开展医院信息化建设。
其中以《电子病历系统应用水平分级评价标准》为依托开展的“电子病历系统应用水平分级评价”工作，能够有效反应医院信息系统功能状态、应用水平和医院信息化建设程度。
电子病历系统知多少
01
Q
电子病历系统共分几级？
答：七级，其中五级以上包括五级都属于高级别的评价级别。
Q
能评上五级有多难？
答：自2011年开展测评以来，全国有6000余家二级以上医院申报，但五级以上的高级别通过率仅为0.4％。
Q
省医的电子病历系统有多完善？
答：省医的病历系统能够实现各部门系统数据由统一的临床数据管理系统进行管理，提供智能化病历书写工具，共享各知识库信息，并为所有业务流程提供决策信息。医护人员能够通过系统获取患者所有的就诊信息和既往治疗相关数据，并且可以随时调取。
医护人员的智能小管家
02
有图有真相
9月5日上午10点多，心内科日间病房护士李蓉在给65岁的刘女士量早餐后血糖时，发现她的血糖高达22.6毫摩每升（正常值为≤7.8毫摩/升）。
她立即将这一情况反馈给住院医师朱利杰。
刘女士是冠心病患者，伴有2型糖尿病、高血压病3级。朱利杰很快开出了普通胰岛素注射液皮下注射一次。
医嘱刚开出后，李蓉就在信息平台上看到了，并遵医嘱执行。注射完成后，她在信息平台上写下了完成记录。
从发现患者不适到遵医嘱用上药，整个过程只有半个多小时。在以前，医疗和护理的信息系统是分开，不能同时登陆。李蓉从护理系统切换到医疗系统里，才能看到医嘱。光这道程序，就要多花去十几分钟。
心内科医师李清曼，更是对信息系统的便捷深有体会。就拿科室新收治的雷大爷来说，他于8月28日住院做了永久起搏器置换术。
住院后，管床大夫李清曼可以通过信息系统，迅速调出雷大爷手术的详细经过、历次的就诊记录、检查检验情况及结果，看他都完成了哪些检查检验，身体各项指标有无异常。以前，她要逐页翻看厚厚的纸质病历。
从患者的综合超声心动图检查结果中，她发现患者有三尖瓣重度返流情况，立即高度警惕，并请心外科大夫会诊，看是外科手术处理还是内科治疗。
首页的病历模板，功能分区科学合理。有创操作知情同意书这样的必备文件，也可以在首页调出。通过患者的全息视图，既往的所有诊疗记录在同一个页面一目了然，医生想了解患者去过哪里看病、都做过什么检查和治疗，轻轻一点即可。
省医
不断夯实电子病历系统基础在信息化应用方面持续提升。
2016年底，在院领导支持下，医院全面启动电子病历五级建设工作。
网络信息中心对照评价标准梳理出涉及系统整改指标40余项，并对涉及到的第三方公司制定详细的《任务分解清单》及时间节点，经多方合作、共同努力，顺利解决了评测标准要求所需整改的问题。
，省医电子病历系统功能应用水平达到五级，这也促进省医在医疗质量与安全运管理效率方面上升了一个新台阶。
近年来，省医建成了以电子病历为核心的18个大型信息化系统，与国家、省数据平台及省、市医保、新农合平台等互联互通，全面保障了医院的医、教、研、防业务流程，目前系统总体运行稳定。
18个大型信息化系统
助力智慧医院：
●HIS医院管理信息系统
●EMR电子病历系统
●PACS医学影像系统
●LIS临床检验系统
●临床路径系统
●HERP系统
●移动医护系统
●手麻重症系统
●合理用药系统
●院感系统
●OA办公自动化系统
●DRGs系统
●供应室追溯系统
●护理白板系统
●静脉药物配置系统
●预约挂号系统
●辅助生殖系统
●互联智慧分级诊疗平台
我是省医人，我愿为您服务！
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文图︱ 宣传部 网络信息中心
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责编︱ 胡晓军 秦基石
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河南省人民医院
-河南福音省医总第372期-
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